Para lograr un evaluación
consistente con los antecedentes comportamentales de este paciente es
importante tener en cuenta las característica de la EVALUACIÓN MULTIAXIAL (tomado del DSM-IV)
“Un sistema multiaxial implica una evaluación en varios ejes cada uno de los cuales concierne a un área distinta de información que puede ayudar
al clínico en el planeamiento M tratamiento y
en la predicción de resultados. En la clasificación multiaxial DSM-IV se
incluyen cinco ejes”: (Flavio Garlati )
Ø Eje
I Trastornos clínicos y Otros problemas
que pueden ser objeto de atención clínica
Ø Eje
II Trastornos de la personalidad y
Retraso mental
Ø Eje
III Enfermedades médicas
Ø Eje
IV Problemas psicosociales y ambientales
Ø Eje
V Evaluación de la actividad global
El
uso de sistema multiaxial permite un
análisis para una evaluación completa y sistemática de los distintos trastornos mentales y enfermedades médicas,
de los problemas psicosociales del nivel de actividad, que podrían pasar
desapercibidos en la consulta.
Analizados los procedimiento
aplicados en este caso, al hacer un
ejercicio comparativo con el manual de
diagnóstico DSM-IV TR II: con las características de cada uno de los
ejes por Ej: Eje II Trastornos de la
personalidad Encontramos que de acuerdo
al análisis de los antecedente de
nuestro paciente el señor CARLOS B. su sintomatología coincide con las siguientes características
consignadas en el DSM-IV TR II
“Trastornos: paranoide de la
personalidad esquizoide de la
personalidad esquizotípico de la personalidad, antisocial de la
personalidad límite de la personalidad,
histriónico de la personalidad
narcisista de la personalidad, de la personalidad por evitación de la
personalidad por dependencia
obsesivo-compulsivo de la personalidad
de la personalidad no
especificado. Esto asociado con Trastorno Relacionado con sustancias, los
Criterios para la intoxicación por sustancias y Criterios para el abuso de
sustancias,
B. Cambios psicológicos o
comportamentales desadaptativos clínicamente significativos debidos al efecto de la sustancia sobre el
sistema nervioso central (p. ej., irritabilidad
labilidad emocional deterioro cognoscitivo, deterioro de la
capacidad de juicio deterioro de la
actividad laboral o social
A. Un patrón desadaptativo de consumo de sustancias que
conlleva un deterioro o malestar
clínicamente significativos, expresado por uno (o más) de los ítems
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